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婴幼儿尿布疹和湿疹的区分及预防护理方法
发布时间:2015-2-27 点击数:1908
         尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为婴儿红臀,表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,甚至出现溃烂、溃疡及感染,稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。
         婴幼儿湿疹又称“奶癣”,是婴幼儿时期常见的一种皮肤病,最早可见于2-3个月的婴儿,2岁以后发生的概率会减小。 患儿往往由消化道 摄入食物性变应原如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋 等致敏因素,使体内发生Ⅰ型变态反应。
症状
         尿布疹可分为轻度、中度和重度。轻度的尿布疹也叫臀红,即在会阴部,肛门周围及臀部,大腿外侧,皮肤的血管充血,发红。中度婴儿尿布疹出现渗出液,并逐渐增多,继而表皮脱落,形成浅表的溃疡,并可伴随红斑,丘疹。发展为重度婴儿尿布疹,出现较深的溃疡,甚至褥疮,皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处,由于皮肤破损,细菌易繁殖造成局部感染,严重时细菌从感染的局部侵入血液,引起败血症。
    婴幼儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部,如额部、双颊、头顶部,以后逐渐蔓延至颏、颈 、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠 ,常到处搔痒。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。
         预防护理方法
  尿布疹
         尿布疹预防的要点首先是要勤更换尿布,尿布洗涤干净。其次是选择适合宝宝的尿布,还要勤换尿布,并且常清洗,保持清洁。
如何选择好的尿布?
  最好给婴儿使用棉尿布。因为棉尿布舒适、透气,而且可以重复使用。千万不可使用化纤布做成的尿布。因为化纤面料会刺激婴儿的皮肤,吸水性也不好。而且不要选择用久的旧棉布。因为这种棉布表面有很多细小的毛刺,长期使用会摩擦宝宝娇嫩的屁股,可能会引发尿布疹。
         布尿布的清洗要领:
       (1)布尿片质地 布尿片以无色为好,白色或浅黄色为宜,可以避免染料刺激宝贝臀部的皮肤,而且便于观察尿便的颜色;可用洗干净的旧棉布、旧床单或旧衣裤制作布尿片,柔软、吸水性强、透气,便于洗涤和晾晒,又不会刺激宝贝的皮肤;
       (2)大小适宜,太大或太小用起来都不方便;
       (3)在使用之前一定要先用开水烫一下,然后在日光下暴晒,可避免皮肤发生过敏;
       (4)脏尿片先泡在清水中,并选用温和的肥皂洗去尿痕,用清水反复冲洗,自然风干晾晒透再次使用,会避免发生尿布疹。
       (5)布尿片上有大便时可先用清水冲刷到马桶里,再擦上中性洗涤剂,泡上半小时后用开水烫,待水凉后稍加搓洗尿片上的黄迹就很容易清洗掉了。
      (6)洗尿布时要用婴儿专用洗涤剂。普通的肥皂和洗衣粉含有磷等化学物质,婴儿皮肤娇嫩,容易造成过敏。此外,不要添加衣物柔软剂,柔软剂会降低尿布的吸水性。这样久而久之,尿布就会发硬。宝宝如果使用这样的尿布,也可能会引发尿布疹。
尿布需在阳光下晾晒,这样可以利用阳光中的紫外线消毒。如果碰到阴雨天气,最好使用烘干机,或者用熨斗烫干。阴干的尿布容易滋生细菌,破坏宝宝的皮肤。
         使用纸尿裤的要领:
       (1)每次换纸尿裤应注意将两边的胶粘对准腰的位置,分别撕开贴牢,可以防止尿液从背部漏出;
       (2)可在纸尿裤上垫上一层棉尿布或无纺布,就可在宝宝排大便后及时换掉,可延长纸尿裤的使用。
       (3)宝宝尿多,尿液也有可能从两侧渗漏出来。最好使用防漏设计的纸尿裤,可有效地防止渗漏。
      (4)宝宝使用纸尿片,虽然很方便,但一定要重视臀部的护理。纸尿裤都使用得时间不宜过长,需要通风换气,否则仍有可能得尿布疹。
      (5)刚出生的宝宝肚子上有还未脱落的脐带,使用时可将纸尿裤往内摺或往外翻,或专门使用肚脐凹形设计的纸尿裤,以免脐带根部与纸尿裤摩擦,使皮肤磨破、发炎、出血。
         湿疹
         大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此,本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。母亲要少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食物。对牛奶过敏的婴儿 应改人奶、羊奶或代乳粉喂养。要注意保持小儿大便通畅。湿疹部位勿用肥皂洗擦。严重者应及时就医。
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