面对分娩,你是准备充分,还是一片茫然?其实,多从一些过来人那里了解,多从一些关于分娩的书籍学习到一些有关分娩过程中的知识,那么在分娩的过程中,你会多一份镇定和轻松……
Q1分娩开始了吗?
有规律的子宫收缩是分娩开始的标志,当每隔10-20分钟就出现一次有规律的宫缩时,意味着分娩即将开始,长达十个月的孕期生活即将宣告结束。
子宫收缩最初是每隔10-20分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟,这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。
产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。子宫肌收缩使子宫腔内压力升高,胎膜发生破裂,收到压迫的胎儿无法继续待在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。因此规律有效的子宫收缩标志着分娩的开始。
Q2一般要多长时间
分娩要多长时间是一个因人而异的问题。孕妈咪通常是从她们第一次感到宫缩的时候,或者破水的时候,就开始计算分娩时间了。但是,助产士和医生们则是从出现规律(5-6分钟一次)、足够强度和持续时间(30秒)的子宫收缩开始计算产程,待宫颈扩张到3-4厘米时是产程活跃期的开始。而这个时候,你可能已经经历了几个小时的较为疼痛的宫缩了!
有统计数据表明女性分娩第一胎的时候平均花费大约10个小时,第二胎平均需要花费大约8.5个小时,但是这并不意味着女性在这十多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。分娩究竟需要多长时间因人而异,你对沉痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,总的来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。
Q3破水了应该怎么办?
胎膜在临产之前发生破裂称为胎膜早破。俗称“早破水”,这是分娩时十分常见的一种并发症。通常是由于胎位不正、骨盆狭窄、胎宝贝的头与妈咪盆骨不相称、羊水过多等所致。除此,在孕末期依旧进行性生活,引起子宫内感染,特别是精液内的前列腺素,诱发了子宫发生收缩,从而改变了羊膜腔内的压力造成早破水。
胎膜是胎宝贝的保护膜,一旦破裂变失去了保护的作用。因此,一旦破水,不管是否到预产期,有没有子宫收缩,都应立即去医院就诊。为了预防胎宝贝的脐带脱出,破水后应立即抬高臀部躺下,外阴垫上一片卫生棉,不可再入浴,就是赶往医院的途中也需采取躺卧姿势。如果胎宝贝发生宫内感染、缺氧窘迫时,应紧急做剖宫产手术。
Q4什么因素会影响痛感?药物外的止痛都有哪些?
分娩的疼痛医生难忘,什么因素又会影响呢?
1孤独。分娩前可以跟丈夫商量好,看看丈夫是否能在分娩时陪伴
2过于疲劳。应该注意休息,冷静地对待从未感受过的宫缩带来的剧烈疼痛,千年不要喊叫或哭闹。
3心情紧张和急躁。宫缩来临时不要紧张,学会深呼吸;宫缩间歇期间尽量放松。
4怕痛。如果你选择了自然分娩,你就应该欣然承受宫缩带来的疼痛。
5对分娩的无知。分娩前应阅读这方面的书籍,可以参加分娩学习班,尽可能多的学习分娩的知识。
疼痛难以忍受,试试这些办法,或许能减轻你的疼痛:
1想象及暗示:想象宫缩时工口在慢慢开放,阴道在扩张,胎儿渐渐下降,同时自我暗示:我很顺利,很快就可以见到我的宝贝了。
2有助于放松:如肌肉松弛练习、深呼吸、温水浴、推拿、变体位。
3分散注意力:看喜欢的照片或图片,看书、看电视、听音乐、交谈。
4微弱宣泄:如借助于哼、呻吟、叹气等减轻疼痛。
5有助于抬头下降的方法。如避免平卧位,经常走、跪、坐等不同体位。
Q5阿氏评分都包含哪些?
宝贝出生后1分钟时表现怎么样?5分钟时表现怎么样?10分钟时又怎么样?这一新生儿评分是由麻醉师弗吉尼亚.阿普加在1952年开发出来的,以0、1、2分对新生儿的外貌(皮肤颜色)(Appearance)、心率(Pulse)、对刺激的反应度(Grimace)、肌张力(Activity)、呼吸(Respiration)五个方面进行评分(2分最高),再将每项分数相加,10分为满分。现在,新生儿评分已经被世界各地的医院广泛采用。
如五项总分0-3分为窒息,4--7分为轻度窒息,但心率正常;8-10分:正常新生儿。
Q6顺产一定要侧切吗?
会阴侧切术是在宝贝出生前,为了增大阴道开口,避免裂伤,在孕妈咪的阴 道和肛门之间(医学上称“会阴部位”)的肌肉部分做的一个切口。
产科医生曾经常规性地为分娩女性做会阴侧切术,希望能加快分娩过程,防止阴道发生裂伤,尤其是对第一次进行阴道分娩的女性。很多专家认为,会阴侧切术整齐的侧切切口,应该比自然裂伤好愈合。
顺产侧切伤口护理非常重要,关键就是要保证伤口局部的干净和清爽。由于产后恶露较多,这就要求产妇勤换卫生垫,可以用诸如高锰酸钾等自行清洗,保证下体清爽。
产后一个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入优碘坐浴;孕妈咪生产完后,大小便之后都应用水冲洗会阴,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。如厕、洗完澡后,用面纸轻怕会阴部,保持伤口的干燥与清洁。不要用力解便,以避免缝补的伤口再裂开。
Q7在分娩的过程中,催产是怎么一回事?
如果孕妈咪顺产的过程不顺利,如宫缩不够频繁或力度不足以使宫颈扩张或把宝贝推出产道,医生可能需要做些处置来刺激你的宫缩,帮助你促进产程进展,这就是催产。
最常见的与促产素相关的问题是对子宫过度刺激,剂量过高时可能会发生,并会导致宝贝宫内缺氧的各类问题。但是因为催产素消退得非常迅速,医生可以通过降低剂量或暂时完全停止输入的方式迅速解决这一问题。如果有必要的话,医生还会给你用其他药物让你的子宫更快放松,然后就能再度使用较低剂量的催产素了。
有时候,宝贝受不了有效宫缩的压力,自发性宫缩和催产素诱发的宫缩都可能会出现胎儿宫内缺氧(胎儿窘迫)。这时,医生会立即停用催产素,改用剖宫产让宝贝生出来。