夏季到来了,宝贝腹泻的高发期也随之而来,特别是2岁以下的宝贝更易患病,“我的宝贝患了腹泻了吗?我该怎么办?”等一系列问题困扰着妈咪们。
什么是婴幼儿腹泻
是一组由多病原、多因素引起的以大便次数比平时增多和大便性状改变(稀便、水样便、粘液便或脓血便)为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。
婴幼儿腹泻按病程分为:
急性腹泻,病程在2周以内;
迁延性腹泻,病程2周-2个月;
慢性腹泻,病程为2个月以上。
按病情程度分为:
轻型腹泻,常由饮食因素及肠道外感染引起,以胃肠道症状为主,无脱水及全身感染中毒症状。
重型腹泻,多由肠道内感染引起,也可由轻型逐渐加重转变而来,除较重的胃肠道症状外,有较明显的脱水、电解质絮乱和全身感染中毒症状。
婴幼儿腹泻常见原因
婴幼儿易患腹泻病,主要因素是消化系统发育尚未成熟,生长发育快与所需营养物质想对较多、胃肠道负担重之间的矛盾;机体防御功能较差;新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群;改变饮食使肠道内坏境改变,或滥用抗生素均可导致肠道菌群失调而患肠道感染。
怎样判断宝贝大便状况
宝贝正常便便什么样?
胎便:新生儿出生3日内排胎便,性粘稠,色墨绿或深绿、无臭,若喂乳充分2-3日后转为正常婴儿大便。
人乳喂养儿的粪便:未加副食的人乳喂养婴儿的粪便是黄或金黄色,均匀呈膏状或带少许粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味,每日排便2-4次、1岁后减至每日1次。
人工喂养儿粪便:牛、羊乳喂养的婴儿,粪便是淡黄或灰黄色,较干稠,有明显蛋白质分解的臭味,每日排便1-2次。鲜牛乳、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色凝块。
混合喂养儿的粪便:人、牛或羊乳喂养儿若同时加喂淀粉类食物,则大便增多,稠度稍减呈暗褐色,臭味加重;若增加蔬菜、水果等副食,大便外观近似成人。除加菜泥时常有小量绿色菜泥自粪便排出,继用数日,绿色即渐减少,这是宝贝换实物时常见现象。
生理性腹泻:多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外无其他症状,食欲好,不影响生长发育。
妈咪肉眼观察大便判断宝贝消化状况
臭味:蛋白质消化不良。
酸味、多泡沫:碳水化合物消化不良,肠内发酵旺盛。
奶油状:脂肪消化不良。
有奶瓣:为消化的脂肪与钙或镁化合成皂块,若量不多无临床意义。
牛乳喂养儿排绿色大便:肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的现象。
应对宝贝腹泻7要点
1、腹泻一开始就要给患儿口服更多的液体以预防脱水。
米汤加盐溶液:米汤500毫升+细盐1.75克(半啤酒瓶铁盖)。随时口服,能喝多少喝多少。
糖盐水:白开水500毫升+蔗糖10克+细盐1.75克。随时口服。
口服补盐液(ORS)溶液(非处方):每腹泻一次给ORS液20-100毫升(因张力偏高,应注意另外适当补充白开水。)
2、给患儿足够的饮食以预防营养不良:继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,对疑似病毒感染的腹泻儿可暂停乳类喂养,改为淀粉类代乳品、发酵奶或去乳糖配方奶以减轻腹泻。
3、密切观察病情:如果患儿治疗三天内临床症状不见好转或出现下列任何一种症状即应去看医生:腹泻次数和量增加;频繁呕吐;明显口渴;不能正常饮食;发热;大便带血。
4、使用微生态剂补充正常肠道菌群,恢复微生态平衡。如:双歧杆菌、乳酸杆菌等。
5、使用粘稠膜保护剂,如:蒙脱石散。
6、慎用抗菌药物,水样便腹泻者多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素,中毒症状重、黏液脓血便患儿应在医生指导下用药。
7、预防红臀,每次便后用水洗后以软棉布沾干,适当选用护臀剂。
怎样预防减少婴幼儿腹泻
1. 合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食食品,天气炎热或婴儿患病时暂缓引入新品种。
2. 养成良好的卫生习惯,做好奶具、餐具、玩具的消毒。
3. 对感染性腹泻患病者做好消毒隔离,防止交叉感染。
4. 对生理性腹泻的婴儿应避免不适当的药物治疗。
5. 避免滥用抗生素,不要自行使用抗生素,必要时应遵医嘱使用。